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Cuidados de urgencia- Página 3
Obstrucción de la vía aérea:
Se produce cuando un cuerpo extraño o de nuestro propio organismo (por ejemplo: lengua, epiglotis) obstruye total o parcialmente las vías respiratorias, impidiendo el libre pasaje de aire. En la víctima inconsciente, los elementos endógenos (lengua, epiglotis) son la causa principal de obstrucción.Cómo reconocerla:
- Tos.
- Disnea (dificultad para respirar).
- Cianosis (coloración azulada).Tipos de obstrucción:
- Parcial: Hay intercambio de aire, por lo tanto la víctima puede hablar y toser. No hay cianosis y la víctima está consciente.
- Total- víctima consciente: La víctima tiende a tomarse del cuello, aunque no podrá toser. Hay cianosis (por falta de oxígeno en los tejidos) y caerá rápidamente en estado de inconciencia.
- Total- víctima inconsciente.
Qué hacer:
-Obstrucción parcial:
Tranquilizar a la víctima. Inducirlo a que tosa (la tos es un mecanismo capaz de expulsar el cuerpo extraño, ya que genera una presión intratorácica).- Obstrucción total- víctima consciente:
Se implementan las Maniobras de Heimlich para provocar la tos artificialmente:
Se debe comprimir hacia adentro y hacia arriba (hacia la nuca) el abdomen, 2 dedos arriba del ombligo.
Realizar la maniobra hasta que el objeto sea expulsado o si la víctima cae en estado de inconciencia.
Con este procedimiento se logra aumentar la presión intrabdominal, elevando el diafragma, con lo que se produce una presión intratorácica y el cuerpo extraño es expulsado.- Obstrucción total- víctima inconsciente:
En caso de que la víctima caiga en estado de inconciencia se deberá proseguir con la Maniobra de Heimlich, pero de la siguiente manera:
Con la víctima acostada de cúbito dorsal, se comprimirá de igual modo y en el mismo lugar, pero con el talón de la mano. Luego de 10 compresiones abdominales, el rescatador buscará en la boca de la víctima el objeto extraño. Si está al alcance de la mano, se lo extraerá. Si está a la vista, pero no hay posibilidades de extraerlo, repetir la maniobra.
Si el objeto no se ve, se intentará insuflar, verificando si el objeto se movió. Repetir la secuencia hasta que se obtenga la permeabilidad de la vía aérea.ESTAS MANIOBRAS ESTAN CONTRAINDICADAS PARA EMBARAZADAS, OBESOS Y BEBÉS.
DESOBSTRUCCIÓN PARA EMBARAZADAS Y OBESOS:
Se procederá de igual forma, pero las compresiones deberán ser torácicas, por lo tanto la presión deberá ser ejercida hacia abajo. Para víctimas conscientes, comprimir hasta desobstruir. Para víctimas inconscientes: comprimir 10 veces, buscar el objeto en la boca y ventilar si el cuerpo no está.
DESOBSTRUCCIÓN PARA BEBÉS: (hasta los 3 años de vida)
Se procederá de la siguiente manera:
- 4 golpes entre los omóplatos (la cabeza debe permanecer más baja que el resto del cuerpo).
- 4 compresiones torácicas (se realizan como en la RCP: 2 dedos verticales sobre el esternón, ubicados 2 dedos debajo de la línea intermamilar).
- Mirar la boca para ver si se observa el cuerpo extraño (sólo se retirará el mismo si se encuentra a flor de labios, ya que de otra manera se pueden producir daños).
- Ventilar para verificar la permeabilidad o no de la vía aérea.
- Repetir la secuencia hasta que se reanude el pasaje de aire.DESOBSTRUCCIÓN PARA NIÑOS:
Las maniobras a realizar son iguales a las aplicadas para adultos, pero debe tenerse en cuenta que las compresiones se harán con una sola mano.